Ruski nacionalni načrt imunizacije predvideva cepljenje proti tuberkulozi (BCG) v prvih dneh otrokovega življenja. Vendar propaganda proti cepljenju, razširjena po vsem svetu in v Rusiji, obrodi sadove. Vse več staršev zavrača cepljenje, tudi BCG, čeprav se ne zavedajo vedno možnih posledic svojih odločitev.
Tuberkuloza je nalezljiva bolezen, ki jo povzročajo mikobakterije, zlasti Kochov bacil, in prizadene različne organe: pljuča, ledvice, bezgavke, kožo, črevesje, kosti. Tuberkuloza se lahko pojavi v odprti obliki, potencialno nevarni za druge, in zaprti, kadar bolnik praktično ni nalezljiv. Vendar se latentna okužba pogosto prelije v aktivno obliko.
Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je po vsem svetu okuženih z Mycobacterium tuberculosis približno 2 milijardi ljudi. Čeprav se danes to bolezen uspešno zdravi s zgodnjim odkrivanjem, je vseeno bolje imeti celično imunost, da preprečimo razvoj bolezni, in takšno zaščito je mogoče dobiti s pomočjo cepljenja BCG.
Cepljenje z BCG je namenjeno zagotavljanju ustreznega imunskega odziva telesa na povzročitelje tuberkuloze. Vendar je treba razumeti, da BCG v nasprotju z drugimi cepivi ne zaščiti 100% pred boleznimi. Njegov mehanizem delovanja je ustvariti protitelesa za preprečevanje hudih in smrtonosnih oblik tuberkuloze, kot sta miliarna ali diseminirana tuberkuloza in tuberkulozni meningitis. Z drugimi besedami, tudi s cepljenjem BCG lahko zbolite za tuberkulozo zaradi stika z bolnikom v odprti obliki, slabih socialnih razmer, neustrezne prehrane in drugih pogojev, vendar bo verjetnost okrevanja večja, kot če nimate imunosti na mikobakterije.
Nasprotniki cepljenja BCG kot utemeljitev svojega stališča navajajo dejstvo, da je veliko držav to cepljenje zavrnilo, pa tudi mnenje, da tuberkuloza ogroža le socialno ogrožene državljane in je na splošno redka. Vendar pa je obolevnost in umrljivost zaradi tuberkuloze v Rusiji še vedno precej visoka, v povprečju trikrat višja kot na primer v evropskih državah. Priložnost za okužbo je vedno in povsod: v kliniki, v trgovini, v javnem prevozu in celo na igrišču. Zato so otroci cepljeni z BCG 3-7 dni življenja, da bi še vedno šibko in nezaščiteno telo dojenčka zaščitili pred okužbami z nevarnimi mikrobi in zmanjšali tveganje za bolezni.
Strah staršev pred cepljenjem je pogosto povezan z možnimi zapleti po injekciji. Toda za cepljenje BCG obstajajo številne kontraindikacije, v prisotnosti katerih je cepljenje preloženo ali pa sploh ni izvedeno: nedonošenost, hemolitična bolezen novorojenčka, akutne bolezni, lezije živčnega sistema itd. Zdravi otroci običajno dobro prenašajo cepivo BCG, izjema so posamezne značilnosti otrokovega telesa, vendar je njihov pojav nemogoče napovedati.
Danes je cepljenje prostovoljno: vsak starš ima pravico izbirati, ali bo otroku dal cepivo BCG ali ne. Najprej pa je treba pretehtati prednosti in slabosti, se zavedati možnih tveganj in sprejeti odločitev, ki je za otroka najugodnejša.
