Adenoidi so tonzile, ki se nahajajo v ustih. Sposobni so proizvajati limfocite in pomagajo zaščititi otrokovo nazofarinks pred okužbami. Včasih se tonzile lahko neobičajno povečajo in vnamejo. V tem primeru sta potrebna ORL pregled in pravočasno zdravljenje.
Kaj povzroča vnetje adenoidov?
Adenoidi so nazofaringealni tonzili. Njihovo vnetje se pojavlja predvsem pri otrocih. To je posledica dejstva, da imajo odrasli zelo majhne velikosti ali pa popolnoma atrofirajo. Otroci pa imajo povečano obremenitev imunskega sistema, ki še ni dozorel, tonzile pa mu pomagajo v boju z virusi in bakterijami, ki vstopijo v telo skozi nazofarinks.
Naslednji razlogi vplivajo na pojav vnetja in širjenje adenoidov:
- Dedna nagnjenost. Kot rezultat genetskih motenj v strukturi otrokovih sistemov, kot so endokrini in limfni, se v določenem časovnem obdobju pojavi rast tonzil. Če ima ta patologija genetske vzroke, potem bolezen običajno imenujemo limfna diateza ali limfatizem. Poleg težav z adenoidi lahko opazimo motnje in zmanjšano aktivnost ščitnice. Otrok lahko trpi zaradi apatije, letargije in edema ter ima prekomerno telesno težo.
- Patologija med nosečnostjo in zapleti pri porodu. Na vnetne procese v tonzah lahko vplivajo virusne bolezni, ki jih nosečnica prenese v 7-9 porodniških tednih. Povzroči ga lahko tudi jemanje antibiotikov in drugih zdravil kadar koli med nosečnostjo. Tudi zdravniki opažajo povezavo z vnetjem adenoidov in hipoksijo ali asfiksijo med porodom.
- Bolezni v zgodnji mladosti. Zaradi pogostih SARS so tonzile zasejane s številnimi patogenimi bakterijami. V ozadju zmanjšanja imunosti in njegovih stalnih napadov lahko opazimo adenoiditis. Poleg tega lahko otrok zaradi nalezljivih bolezni, zlasti škrlatinke, davice, ošpic in oslovskega kašlja, celo doživi sekundarno rast in vnetje tonzil.
- Vnetje tonzil je lahko posledica povečanega stresa na imunski sistem po cepljenju. Zato je tako pomembno, da je otrok pred cepljenjem popolnoma zdrav.
- Hranjenje nezdrave hrane: prenajedanje sladkarij ali uživanje hrane, ki vsebuje veliko količino kemije, lahko vpliva tudi na nastanek adenoiditisa.
- Tonzile se lahko vnamejo tudi zaradi neugodnega okolja. Če pa je staršem v megalopolisih težko zaščititi otroka pred onesnaženim zrakom, potem ni tako težko zmanjšati obremenitve krhkega telesa z nenehnim čiščenjem hiše pred prahom in umazanijo. Pozorni bodite tudi na gospodinjske kemikalije. Prav tako lahko vpliva na pojav vnetja.
Če ima eden od staršev ali sam otrok v preteklosti alergijo na nekaj, se verjetnost vnetja adenoidov poveča.
Simptomi vnetja adenoidov
Glavni simptom vnetja tonzil je oslabljeno dihanje skozi nos brez očitnega razloga. Ta simptom je treba redno opazovati. Starši morajo razumeti, da je stopnjo vnetja ocenil zdravnik. Če gre za adenoiditis in opazimo blago vnetje, potem lahko težavo rešimo konzervativno. Če pa ima otrok hipertrofijo tonzil, je najverjetneje potreben kirurški poseg.
Zato je tako pomembno, da se pravočasno posvetujete z otolaringologom. Navsezadnje bo ta zdravnik predpisal določeno vrsto zdravljenja.
Otrok ima poleg motenj dihanja še naslednje znake, ki pomagajo diagnosticirati vnete tonzile:
- Slab spanec. Otrok se lahko ne glede na starost ponoči pogosto zbudi in joka. Starši lahko slišijo tudi smrčanje in puhanje. Toda najnevarnejši simptom je lahko dihalna odpoved med spanjem, vse do napadov zadušitve. Takšni simptomi so še posebej nevarni pri dojenčkih.
- Zaradi prekomerne rasti adenoidov ima lahko dojenček suh tip kašlja in občutek suhosti v ustni votlini. Pri starejših otrocih lahko opazite nosni ton v glasu in spremembo tona.
- Otrokov apetit se izrazito zmanjša. Pojavijo se splošna šibkost in letargija. Opazimo kapricičnost in povečano razdražljivost.
- Zaradi dejstva, da je kanal, ki povezuje nazofarinks in uho, blokiran zaradi rasti tonzil, lahko opazimo težave z ušesom. Otroku zlasti diagnosticirajo pogoste vnetje srednjega ušesa in bolečino. Otrokov sluh se lahko nekoliko zmanjša.
- Glavoboli.
- Pogoste bolezni nazofarinksa.
Zaradi dejstva, da tonzile rastejo, se dihalni mehanizem popolnoma spremeni. Otrok praktično ne more dihati skozi nos. Pri dihanju skozi usta dih ni tako globok, kot bi bil pri nosnem dihanju. Posledično je prezračevanje pljuč nezadostno. Otrok razvije hipoksijo možganov in pomanjkanje kisika.
Zaradi hipoksije lahko otrok doživi težave pri zaznavanju informacij in zapomnitvi. Ocene v šoli se lahko celo nekoliko znižajo.
Faze adenoidov pri otrocih
V mnogih državah je vnetje adenoidov običajno razdeljeno na 4 stopnje. V Rusiji obstajajo samo tri stopnje. Najnovejša je preprosto kombinirala 3 in 4.
Za 1 stopnjo vnetnega procesa adenoidov je značilna rast največ 1/3 celotnega prostora otrokovega nazofarinksa. Simptomi se pojavijo šele, ko je otrok v vodoravnem položaju.
Na 2. stopnji vnetja tonzile močneje rastejo. Prekrivajo že polovico prostega prostora nazofarinksa. Hkrati je otrokovo dihanje oteženo tako ponoči kot podnevi.
Pri 3. stopnji adenoidi popolnoma ali skoraj popolnoma blokirajo pot. Otrok ne more dihati skozi nos.
Zapleti
Kot rezultat povečanja tonzil pri otroku se lahko pojavi adenoiditis. Tu so simptomi bolj izraziti kot pri vnetju adenoidov. Dodani so tudi naslednji znaki adenoiditisa:
- Otekle bezgavke.
- Povišanje celotne telesne temperature.
- Izpust sluzi iz nosnih poti je možen kot pri ARVI.
- Splošna šibkost in letargija.
Včasih se adenoiditis pojavi med akutno virusno okužbo. Nato se simptomi obeh bolezni mešajo. Toda po prehodu ARVI se lahko adenoidi zmanjšajo na standardno velikost.
Če ni pravilno in, kar je najpomembneje, pravočasno zdravljenje vnetih adenoidov, lahko otrok doživi naslednje zaplete:
- Kronične bolezni dihalnih poti vnetne narave.
- Adenoidni obraz je patološka deformacija otrokovega okostja v predelu obraza.
- Izguba sluha zaradi zaprtja Evstahijeve cevi z adenoidi in motenega prezračevanja srednjega ušesa. Lahko se poveča število obojestranskih, enostranskih gnojnih ali kataralnih vnetij srednjega ušesa.
- Govor je lahko oslabljen.
- Pogoste akutne okužbe dihal.
- Deformacija v okostju prsnega koša. Otrok ima lahko tako imenovane "piščančje prsi".
Zdravljenje adenoidov pri otrocih
Šele po pregledu strokovnjaka za diagnozo stopnje vnetja, oblike in prisotnosti zapletov se lahko začne zdravljenje. Za zdravljenje adenoidov se uporablja sklop ukrepov. Morda zdravljenje z zdravili z dodatkom fizioterapevtskih postopkov. V nekaterih primerih je za odstranitev tonzil potreben tudi kirurški poseg kirurga.
Zdravljenje z zdravili
Tovrstno zdravljenje bo imelo ugoden izid pri prvi in drugi stopnji vnetja tonzil. Otrok ne sme imeti stalne motnje nosnega dihanja. Zdravljenje z zdravili za tretjo stopnjo vnetja je pomembno le, če ima otrok kontraindikacije za adenotomijo.
Zdravila je treba izbrati tako, da zmanjšujejo otekline, lajšajo vnetja, otroku lajšajo izcedek iz nosu in sluzi ter obnavljajo nosno dihanje. Pomembno je tudi okrepiti otrokovo imunost.
Za zdravljenje vnetja tonzil se uporabljajo naslednje skupine zdravil:
- Antihistaminske tablete in kapljice.
- Protivnetna nosna hormonska zdravila.
- Vazokonstrikcijske kapljice v nosnih prehodih.
- Lokalni antiseptiki.
- Fiziološka raztopina in solne raztopine.
- Imunostimulanti in vitaminski kompleksi.
V nekaterih primerih zdravniki predpišejo homeopatska zdravila za zdravljenje vnetja adenoidov. A najpogosteje lahko pomagajo le v primeru preprečevanja ali pri prvi stopnji vnetja. Za zdravljenje adenoidov se uporabljajo naslednja zdravila:
- Euphorbium compositum.
- JOB dojenček.
- Tuya-GF.
- Adenosan.
Fizioterapija
Pri vnetnem procesu tonzil se fizioterapija uporablja v kombinaciji za izboljšanje učinka zdravil.
Najpogosteje zdravniki predpisujejo lasersko terapijo. Tečaj je 10 sej. Strokovnjaki lahko predpišejo tudi UV-sevanje, ozonsko terapijo, UHF in elektroforezo.
Poleg tega so za otroke z anamnezo adenoidnega vnetja priporočljive dihalne vaje, klimatoterapija in zdraviliško zdravljenje.
Operacija
Predpisano je za vnetje 3. stopnje, če se zaradi nezmožnosti nosnega dihanja otrokova kakovost življenja poslabša. Tudi adenotomija je predpisana, če zdravljenje z zdravili dolgo časa ni prineslo pozitivnih rezultatov.
Operacija se ne izvaja, če ima otrok bolezni krvi, hude patologije v kardiovaskularnem sistemu, po načrtovanih cepljenjih, prirojene nepravilnosti neba in med epidemijo gripe.
Adenotomija se izvaja v kratkotrajni splošni anesteziji, kar lahko znatno zmanjša psihološki stres na otroka.
