Običajno povečano srce najdemo po naključju - pri rutinskem fizičnem pregledu otroka med rentgenskim slikanjem prsnega koša. In diagnoza kardiomegalije ali povečanega srca šokira starše. Kaj storiti, če je otrokovo srce povečano.
Kardiomegalija razlikuje med primarnim in sekundarnim. Sekundarne širitve srca se lahko razvijejo kot posledica drugih bolezni: nalezljive bolezni srca in drugih organov in sistemov, hude toksične lezije, dihalna odpoved. Natančni vzroki za primarno kardiomegalijo še niso popolnoma razumljeni.
Povečano srce običajno odkrijemo po naključju - med rutinskim fizičnim pregledom na podlagi rezultatov rentgenskega slikanja prsnega koša. Rentgen jasno prikazuje pohabljene dimenzije srčne sence. Manjše spremembe lahko najdemo tudi na kardiogramu in avskultaciji srca. Ehokardiografija je obvezna študija.
Ko je kardiomegalija odkrita na pregledu, odrejenem zaradi poslabšanja otrokovega stanja, je to neugoden prognostični znak. Običajno je v tem primeru potek bolezni hiter in hud, pogosto usoden.
Simptomi, na katere morate biti pozorni:
- palpitacije srca;
- hitro dihanje;
- bledica kože;
- cianoza ustnic in konice nosu;
- edem;
- pomanjkanje apetita.
Otrokovo srce samo bije bolj pogosto kot odraslo srce, zato je nestrokovnjaku težko presoditi, ali je srčni utrip pogost ali ne. Toda srčni utrip nad 160 je vsekakor opozorilni znak. Dihanje s kardiomegalijo ne samo postaja pogostejše, temveč je moten tudi njegov ritem. Otrok pogosto diha, plitko in včasih tako rekoč »pogreša« dihanje.
Bledica kože se razvije zaradi motenj krvnega obtoka zaradi slabega delovanja srca. Če se te kršitve ne odpravijo, se bledica poveča in pojavi se cianoza - modrikast odtenek kože nasolabialnega trikotnika.
Edemi pričajo o precej hudih motnjah krvnega obtoka, ko se otrokovo srce ne more spoprijeti s svojim delom in se tekočina začne "potiti" iz krvnega obtoka v tkivo.
Pomanjkanje apetita je najpogostejši simptom večine bolezni, pogosto prvi. In na žalost mu številne matere ne posvečajo dovolj pozornosti.
Torej, otroku je bilo diagnosticirano povečano srce. Kaj storiti?
Najprej brez panike. Povečano srce na rentgenskem slikanju samo po sebi ne pomeni ničesar. Otrok mora opraviti najmanj potrebnih pregledov. Po vseh laboratorijskih in instrumentalnih študijah bo dojenček poslan na posvet k otroškemu kardiologu, ki bo na podlagi otrokovega stanja in podatkov vseh njegovih preiskav lahko postavil pravilno diagnozo in izbral ustrezno zdravljenje. S posvetovanjem s strokovnjakom se ne splača odlašati, ker je zdravljenje najučinkovitejše, kadar še vedno ni podrobne klinične slike bolezni. To pomeni, da srce še vedno opravlja svoje delo in ga je mogoče obnoviti. Ob pojavu opaznih simptomov je toliko bolj nemogoče oklevati.
Zato ne smete zanemarjati rutinskih zdravniških pregledov in pregledov. Ne pozabite, da lahko v nekaterih primerih rešijo majhno življenje.
