Diagnozo "displazija" razumemo kot motnjo v razvoju kolčnega sklepa. Najlažja stopnja je fiziološka nezrelost sklepa. Če ostane neopažen, lahko privede do zamude okostenevanja, pri čemer sklepni hrustanec pravočasno ne pridobi kakovosti kosti.
Vzroki za displazijo
Natančni vzroki za to bolezen niso bili ugotovljeni. Statistični podatki kažejo, da je bolezen pogostejša pri deklicah. V rizično skupino spadajo dojenčki, katerih družine imajo starejše brate ali sestre z displazijo; otroci, rojeni v križu; z veliko telesno težo; z deformacijo stopal.
Pomembno vlogo ima zavijanje otroka, odsotnost takega. Tudi praksa prostega previjanja znatno zmanjša verjetnost displazije. Na to povezavo kažejo študije, izvedene na Japonskem. Ukinitev strogega povijanja leta 1975 je omogočila 10-kratno zmanjšanje incidence.
Klinične manifestacije
Zunanja manifestacija displazije se izraža v asimetriji kožnih gub, simptomu "zdrsa", skrajšanju kolka in omejitvi ugrabitve kolka.
Med pregledom se oceni stanje glutealnih, dimeljskih, poplitealnih gub. Displazija kolkov jih naredi asimetrične, razlikujejo se po globini in obliki. Ta simptom je dobro zaznan pri dojenčkih, starejših od 3 mesecev. Vendar je treba opozoriti, da so v primeru dvostranske displazije gube lahko enake.
Skrajšanje stegen določimo tako, da otroka položimo na hrbet z upognjenimi kolčnimi in kolenskimi sklepi. Zaskrbljujoč je položaj enega kolenskega sklepa pod drugim. Poleg tega se uporablja rentgenski in ultrazvočni pregled.
Zdravljenje displazije
Najbolj priljubljena in učinkovita načela zdravljenja:
- držanje nog, upognjenih v kolenih, v plemenskem položaju;
- največja telesna aktivnost v tem položaju.
Posebne ortopedske naprave pomagajo obdržati noge drobtin v tem položaju: Freikova blazina, Pavlikove stremene, Beckerjeve "hlače". Dobre rezultate je mogoče doseči le s stalnim bivanjem otroka v posebni opremi, zlasti na začetku zdravljenja. V prvih mesecih življenja se za vzrejo nog uporabljajo mehke blazinice in metoda širokega povijanja.
Ne glede na stopnjo displazije so predpisane masaža in terapevtske vaje (če fiksator omogoča). Pogosto so v arzenal metod dodani fizioterapevtski postopki (elektroforeza s kalcijevimi ioni, parafinska terapija).
Zgodnje zdravljenje je v 95% primerov absolutno uspešno. Pozen pristop k reševanju problema ali njegovo popolno neznanje vodi v dejstvo, da dojenček prej ali slej razvije šepavost.
