Po rojstvu otrokovo telo doživlja stres, vsi njegovi organi pa se poskušajo prilagoditi novim razmeram. Pojav zlatenice pri novorojenčkih v tem obdobju kaže na uničenje fetalnega hemoglobina, ki se po sestavi razlikuje od hemoglobina novorojenčkov.
Zakaj se to dogaja?
Uničenje fetalnega hemoglobina spremlja zvišanje ravni bilirubina v krvi, kar otrokovemu telesu daje oljčen odtenek. Ta proces se imenuje fiziološka zlatenica, pojavi se v 3-4 dneh življenja in izgine sam do 3. tedna. Ta vrsta zlatenice dojenčku ne škoduje, če pa stanje traja dlje časa, obstaja razlog za obisk zdravnika.
V drugih primerih je lahko vzrok za povišan bilirubin v krvi patološka zlatenica, ki jo povzročajo zunanji neugodni dejavniki: huda nosečnost, materina bolezen med rojstvom otroka. Eden glavnih vzrokov za patološko zlatenico je lahko diabetes mellitus pri materi. V drugih primerih se razvije po intrauterini fetalni hipoksiji ali zadušitvi med porodom.
Ti pogoji lahko privedejo do poškodb otrokovih jeter, razvoja hormonskih motenj v prihodnosti in povzročijo tudi motnje v delovanju jeter. Vzrokov za povišan bilirubin v krvi dojenčka je lahko kar nekaj; le pediater lahko postavi pravilno diagnozo po zapletenih preiskavah krvi na bilirubin in njegove frakcije. Predpisani so tudi različni pregledi dojenčka. Šele po njihovi izvedbi lahko zdravnik diagnosticira in predpiše zdravljenje.
Kakšna je nevarnost povišanega bilirubina
Dolgotrajna zlatenica in visoka raven bilirubina sta nevarna zaradi svojih toksičnih učinkov na otrokova vitalna središča, vključno z možgani. Z ekstremnim zvišanjem ravni bilirubina se lahko bilirubinska encefalopatija razvije drugi dan po rojstvu. Navzven se to kaže v stalni zaspanosti, zmanjšanju ali odsotnosti sesalnih refleksov pri dojenčku, včasih se lahko krvni tlak bistveno zmanjša in pojavi se konvulzivni sindrom. Pri palpaciji otrokovega trebuha lahko zdravnik ugotovi znatno povečanje vranice in jeter.
Če tega stanja ne zdravimo, bo dojenček do šestih mesecev začel zaostajati v duševnem in telesnem razvoju, njegov sluh in vid bo lahko oslabljen, v prihodnosti pa se lahko razvijeta paraliza in pareza. Zato je pomembno, da začnete s terapijo pravočasno, v prihodnosti pa vas mora vsekakor nadzorovati nevrolog.
Kako se zdravi povišan bilirubin pri novorojenčkih?
S pravočasno pričetkom zdravljenja lahko uporabite najpreprostejšo in najučinkovitejšo metodo - fototerapijo, imenovano tudi fototerapija. Pod vplivom posebnih svetilk se toksični posredni bilirubin hitro uniči in izloči iz telesa z blatom in urinom. Dojenčka gola položijo pod UV žarnice, le genitalije ostanejo zaprte. Na oči se namesti poseben povoj, trajanje obsevanja predpiše zdravnik. Po postopkih je možno luščenje kože in pojav ohlapnega, pogostega blata.
Če želite otroka okrevati po patološki zlatenici, ga morate pogosteje nanašati na dojke, otroka morate posebej zbuditi, ko je čas za hranjenje. Uživanje materinega mleka olajša izločanje bilirubina iz telesa in pomaga očistiti krvni obtok in ledvice.
