Diagnoza rahitisa pri dojenčkih se opravi na podlagi pritožb staršev, zunanjega pregleda otroka in analize za ugotavljanje vsebnosti vitamina D. V urinu pomaga tudi vzorec urina po Sulkovichu.
Do danes diagnoza rahitisa pri dojenčkih ne povzroča težav: zdravnik mora le pregledati otroka in se za diagnozo pogovoriti s starši.
Simptomi bolezni
Prvi simptomi rahitisa se lahko pojavijo pri dojenčku že v starosti 3-4 mesecev. V rizično skupino spadajo nedonošenčki, katerih matere so bile v nosečnosti slabo in podhranjene. Nezadostno hranjenje otroka samega, hranjenje neprilagojene formule, ki je revna z vitaminom D, lahko izzove tudi bolezen. Rahitis je lahko podedovan ali pa je posledica bolezni prebavil, ki ovirajo absorpcijo kalcija in fosforja.
Ta bolezen povzroča motnje spanja pri otroku, razdražljivost in solznost. Matere opazijo, da se otrok ob trdi svetlobi in zvoku pogosto zdrzne. Pojača se znojenje, zlasti okoli obraza in lasišča. Posledično znoj draži kožo, povzroča bodičasto vročino in srbenje, otrok drgne glavo po blazini, tako da se na hrbtni strani glave pojavi plešica. Stopnja pH urina se spremeni, draži kožo presredka in povzroči nastanek pleničnega izpuščaja. Rahitis rahle stopnje diagnosticiramo tudi z začetnim mehčanjem kosti lobanje vzdolž roba fontanele.
Diagnoza bolezni
V prihodnosti se rahitis zmerne teže diagnosticira z mehčanjem kosti lobanje in deformacijo otroške glave. Pogosto lahko opazimo sploščeno asimetrijo zatilja in glave. Okostje se še naprej deformira, pojavijo se parietalni in čelni tuberkuli, rebra so prekrita s tesnili, imenovanimi rahitis, zapestja pa so rahitne zapestnice. Pri enoletnem dojenčku, ki obvlada prve korake, se spodnji udi začnejo upogibati, pojavi se značilen žabji trebuh in delo notranjih organov je moteno.
Diagnoza hudega rahitisa pri dojenčkih se izvaja na podlagi pomembnih kostnih deformacij, hudih lezij živčnega sistema in notranjih organov, velikega zaostanka v psihomotoričnem razvoju. Vzorec urina po Sulkovichu pomaga prepoznati rahitis. S to analizo lahko dobimo podatke o koncentraciji kalcija v urinu. Ocena 2+ se šteje za normalno. Če primanjkuje kalcija, bo vzorec negativen. Ista študija se uporablja za spremljanje zdravljenja bolezni. Če rezultat presega 2+, potem otrok prejme vitamin D v presežku, odmerek pa je treba zmanjšati ali uporabljeno zdravilo popolnoma odpovedati.
