Zdaj je napočil težko pričakovani trenutek - mislite, da ste noseči. Kaj storiti? Kam iti? Že dolgo znana zdravstvena ustanova je posvetovanje žensk.
Običajno se posvetujejo v okrožnih poliklinikah in porodnišnicah. Pred njimi je dvojna naloga - skrb tako za zdravje bodoče matere kot za zdravje njenega nerojenega otroka. Kdaj naj se obrne na svetovalca? Tudi če je test nosečnosti pokazal pozitiven rezultat, ne smete hiteti k zdravniku. Počakajte vsaj nekaj tednov od dneva zamude, saj verjetno zdravnik prej ne bo mogel potrditi 100-odstotne nosečnosti.
Zdravnik lahko natančno diagnosticira nosečnost v obdobju, ki ni prej kot 4 tedne od njenega začetka, to je le dva tedna po datumu pričakovane menstruacije. Vendar pa tudi ni vredno odlašati z obiskom zdravnika, zato vam bo zgodnja diagnoza omogočila, da natančneje določite datum pričakovanega poroda, imate čas, da opravite vse preglede in diagnosticirate različne težave, če sploh.
Ob prvem obisku ginekologa bo zdravnik pregledal maternico in dodatke, da bo ocenil njihovo stanje, primerjal velikost maternice in pričakovano gestacijsko starost ter ugotovil težave, ki se že začnejo v nosečnosti. Tu je zdravnik potrdil, da ste noseči. Zdaj vam lahko čestitam! A v naprej vas poleg veselja čaka tudi veliko skrbi, povezanih z različnimi pregledi, analizami, obiski pri različnih strokovnjakih.
To se morda sprva zdi nekoliko okorno, vendar je bolje, da takoj ugotovite različne težave in preprečite zaplete, kot da sebe in svojega otroka tvegate. Rad bi vas poskušal voditi vnaprej pri vseh prihajajočih dogodkih. Če boste razumeli pomen vseh teh postopkov in dejavnosti, boste lahko v tem težkem in odgovornem obdobju bolj kompetentno in zavestno pristopili k vprašanju svojega zdravja, kajti zdaj ste odgovorni tudi za zdravje drugega bodočega moškega.
Na prvem pregledu vas bo zdravnik zagotovo stehtal, vam povedal, koliko kilogramov morate zbrati med nosečnostjo. Pazite, da izvedete postopek merjenja velikosti medenice, ne pa seveda zunanjih volumnov, temveč notranje, tako imenovane majhne medenice. S tem ugotovimo, ali morate opraviti carski rez ali lahko rojite sami. O tem se je treba odločiti vnaprej.
Zdravnik vam bo izmeril tudi krvni tlak, saj se lahko tekom nosečnosti spremeni. Če si želite slediti v procesu, morate poznati njegove začetne kazalnike. Pri pregledu na stolu vam bo zdravnik odvzel bris, da ugotovi prisotnost različnih okužb - gonoreje, trihomonijaze, kandidiaze itd. Opraviti morate številne preiskave, kot so: splošni pregledi krvi in urina, biokemični pregledi krvi, krvi za glukozo (sladkor), za aids, sifilis (Wassermanova reakcija), označevalci virusnega hepatitisa (A, B in C), za določanje krvne skupine in Rh faktorja itd.
Glede na posamezne indikacije, na primer problem splava, se bo v krvi preverila protitelesa proti povzročiteljem okužb, kot so rdečke, citomegalovirus, herpesna okužba, toksoplazmoza. Malo kasneje, bližje 10. tednu nosečnosti, boste poslani na ultrazvočno preiskavo, da razjasnite izraz, določite število zarodkov, izključite kromosomske nepravilnosti v razvoju ploda, zunajmaternično nosečnost in grožnjo prekinitve.
Registrirani boste, vodila se bo posebna izkaznica, na kateri bodo zabeležili vse bolezni, operacije, transfuzijo krvi, potek in izid prejšnjih nosečnosti, bolezni vseh bližnjih sorodnikov, posebnosti in pogoje vašega bivanja in dela. Potem morate obiskati druge ozke strokovnjake, kot so terapevt, otorinolaringolog (ORL), oftalmolog, zobozdravnik, v nekaterih regijah endokrinolog, po potrebi pa tudi urolog, nefrolog, nevrolog itd.
Terapevt bo ocenil vaše notranje organe - kardiovaskularni in dihalni sistem, ledvice, prebavila (prebavila) in druge organe, vam povedal, katera zdravila lahko uporabljate med nosečnostjo in odgovoril na vsa vaša vprašanja. Optometrist bo preveril vaš vid, ocenil stanje žil v fundusu, kar kaže na stanje žil maternice in raven krvnega tlaka. Obstajajo bolezni, ki lahko med porodom povzročijo resne zaplete, kot so kratkovidnost, zvišan očesni tlak itd.
V nekaterih okoliščinah vam lahko zdravnik očesnik priporoči carski rez. Zobozdravnik bo pregledal ustno votlino, pozdravil slabe zobe in dal priporočila za ohranjanje zdravja zob med nosečnostjo. Otolaringolog bo pregledal nazofarinks in po potrebi predpisal varno zdravljenje. Glede na posamezne indikacije vas lahko napotijo na posvet v različne posebne diagnostične centre.
Pri normalni nosečnosti boste morali zdravnika enkrat na mesec obiskati v zgodnjih fazah (do 20 tednov), nato pa do 30. tedna - enkrat na dva tedna in po 30 tednih - vsak teden. Ob vsakem obisku vas bo zdravnik tehtal, izmeril krvni tlak, višino očesnega dna maternice, poslušal otrokov srčni utrip, vas pregledal zaradi edemov na nogah, da bi preprečil zadrževanje tekočine v telesu in razvoj pozna toksikoza v času.
Nadalje boste morali v obdobju 18–20 tednov opraviti drugi ultrazvočni pregled, da določite lokacijo in značilnosti posteljice, da izključite morebitne nepravilnosti v razvoju ploda. V obdobju 24 tednov se opravi tretji (zadnji) ultrazvok, ki vam omogoča, da ocenite splošno stanje ploda, ustreznost njegovega razvoja gestacijski starosti in na tej študiji že lahko določite spol svojega nerojeni otrok. Kasneje se ultrazvočni pregled opravi le iz zdravstvenih razlogov - z znaki hipoksije, polihidramnije ali nenormalne predstavitve ploda.
Z ozko medenico pred porodom izvedemo še eno študijo, da bi še enkrat ugotovili potrebo po carskem rezu. Vse teste boste morali v celoti opraviti v 30 tednih, bris okužb pa bo treba ponoviti dvakrat - v 30 tednih in pred porodom - v 38 tednih. Analize urina se opravljajo redno, pred vsakim obiskom zdravnika, kar vam omogoča pravočasno odkrivanje in preprečevanje morebitne ledvične disfunkcije in razvoja pozne toksikoze. V primeru anemije se redno opravlja splošni krvni test za nadzor ravni hemoglobina.
Po 28 tednih boste dobili izmenjalno kartico, ki vsebuje vse podatke o poteku nosečnosti in rezultate vseh pregledov in preiskav. Le s to kartico ste lahko sprejeti v bolnišnico, ne glede na to, v kateri plačani ambulanti ste bili opaženi. Te kartice izda samo posvetovanje žensk. Če prebivate v Ruski federaciji, se lahko obrnete na katero koli posvetovanje v kraju svojega prebivališča in ne na svojo dejansko registracijo.
Tudi če ste registrirani v Uryupinsku in trenutno živite v Moskvi, morate v skladu z zakonodajo Ruske federacije z otrokom zagotoviti brezplačno zdravstveno oskrbo v kraju dejanskega prebivališča.
