Fetalna hipoksija je nezadostna oskrba ploda s kisikom, povezana z materinimi boleznimi, motnjami maternično-placentnega ali popkovničnega krvnega obtoka in otrokovimi boleznimi. Diagnoza hipoksije temelji na neposredni oceni stanja ploda in analizi rezultatov posrednih metod.
Potrebno je
- - opazovanje gibanja ploda;
- - poslušanje srčnega utripa s stetoskopom;
- - kardiotokografija;
- - dopplerometrija;
- - amnioskopija.
Navodila
Korak 1
Če opazite spremembe v gibanju ploda, je to lahko znak hipoksije. V začetni fazi lahko opazite otrokovo nemirno vedenje, ki se izraža v pogostosti in stopnjevanju njegovih gibov. Z akutnim pomanjkanjem kisika in povečanjem hipoksije začnejo gibi ploda oslabeti.
2. korak
Obvestite svojega zdravnika o spremembah gibanja. S pomočjo stetoskopa bo poslušal utrip ploda, ocenil srčni utrip, ritem in prisotnost zvokov. Toda ta metoda bo lahko razkrila le velike spremembe, ki se pogosto pojavijo med akutno hipoksijo. Zdravnik lahko sumi tudi na kronično hipoksijo zaradi posrednih znakov, kot je zmanjšanje višine očesnega dna maternice, povezano z zastojem plodove rasti, in oligohidramnios.
3. korak
Če sumite na hipoksijo, boste prejeli kardiotokografijo (CTG). Ta študija se uspešno izvaja v ambulanti. S pomočjo elastičnih trakov je na trebuh nosečnice pritrjen ultrazvočni senzor, ki je pritrjen namesto poslušanja utripa ploda. Pogostnost povečanega in zmanjšanega srčnega utripa je diagnostična vrednost. Če je povečanje srčnega utripa odgovor na gibanje ploda ali krčenje maternice (vsaj 5 v 30 minutah), potem lahko govorimo o uspešnem stanju ploda. Za to se v okviru CTG opravi test brez stresa, katerega bistvo je pojav povečanja srčnega utripa kot odziv na otrokove gibe ali krčenje maternice. Če plod ne reagira, to kaže na hipoksijo.
4. korak
S pomočjo dopplerometrije se opravi študija pretoka krvi v žilah maternice, popkovnice in ploda. Ob prisotnosti motenj krvnega obtoka je mogoče oceniti resnost hipoksije in sprejeti ukrepe za nadaljnji uspešen potek nosečnosti. Prva študija je priporočljiva pri 16-20 tednih nosečnosti, saj so od tega obdobja možne patološke motnje pretoka krvi.
5. korak
Da bi diagnosticirali hipoksijo pri otroku, se ocenijo pomanjkljivosti, kar dokazuje prisotnost mekonija v plodovnici - fetalnih iztrebkih. Njen vdor v vodo je povezan z okvarjenim krvnim obtokom v črevesju zaradi hipoksije. Sfinkter fetalnega rektuma se sprosti in mekonij vstopi v amnijsko tekočino. S pomočjo amnioskopije se opravi optični pregled skozi cervikalni kanal plodovnice. Ta metoda se pogosto uporablja tik pred porodom.
