Carski rez je porodna operacija, katere ime se šteje za povezano z imenom slavnega rimskega cesarja Julija Cezarja (Cezarja). Rodil se je tako: ne po naravnem rojstnem kanalu, temveč skozi rez na materinem trebuhu in maternici. Iz katerih razlogov ženska ni mogla roditi sama, ni znano, a ime operacije obstaja še danes.
Carski rez je predpisan v primerih, ko naravni porod iz kakršnega koli razloga ni mogoč ali predstavlja nevarnost za življenje porodnice in ploda. Indikacije za to operacijo se pojavijo med porodom ali celo prej, med nosečnostjo.
Predpisovanje načrtovanega carskega reza med nosečnostjo
Pogosto že v prenatalnem obdobju otrokovega razvoja postane jasno, da se ne bo mogel roditi na običajen način. Razlog za to so bolezni in razvojne anomalije materinega organizma, kot so ozka medenica, prirojene deformacije in tumorji medeničnih kosti nosečnice, malformacije nožnice in maternice, neskladje sramnih kosti pri ženski (simfizitis).
Ovira naravnemu porodu so tudi brazgotine na maternici po predhodnih carskih rezih (dve ali več) ali ena brazgotina, vendar neskladne (oslabljene), pa tudi zožitev nožnice in materničnega vratu, ki je posledica rumenjačnih sprememb.
Carski rez je predpisan tudi ob hudih boleznih nosečnice. Sem spadajo bolezni krvnih žil in srca, živčnega sistema, visoka kratkovidnost, grožnja odmika mrežnice, diabetes mellitus, rak, genitalni herpes v akutni fazi.
Kirurški porod se opravi tudi, če je starost prvorojenke več kot 30 let s podaljšano neplodnostjo, če so ti dejavniki kombinirani z dodatno patologijo.
Indikacije za carski rez vključujejo veliko težo ploda (več kot štiri kg) v kombinaciji s katerim koli drugim patološkim dejavnikom, prečni položaj ploda v maternični votlini, ki ga ni mogoče popraviti, prirasli dvojčki ( sijamski dvojčki), kronična fetalna hipoksija.
Če ima nosečnica predvidje posteljice (tj. Posteljica zapira otrokov izhod v porodni kanal), se carski rez opravi v 38. tednu nosečnosti. V nasprotnem primeru se lahko razvije huda krvavitev, ki ogroža življenje matere in otroka.
Predpisovanje carskega reza med porodom
Če je načrtovan kirurški porod, predpisan med nosečnostjo, potem pri porodu obstajajo nujne indikacije za to operacijo. Takšne indikacije vključujejo preveliko plodovo glavo glede na materino medenico (klinično ozka medenica). Tudi prezgodnje odvajanje amnijske tekočine brez učinka stimulacije poroda vodi do hitrega reševanja poroda.
Carski rez med porodom se izvaja tudi s šibkostjo dela (če zdravljenje z zdravili ne deluje); z razvojem akutne fetalne hipoksije; s prezgodnjo abrupcijo posteljice; z grozečo ali začetno rupturo maternice; ko izpadejo zanke popkovnice; z obrazno ali čelno predstavitvijo plodove glave.
Pravočasna operacija carskega reza je mnogim ženskam in otrokom rešila življenje.
