Za nosečnico so nekateri občutki, tudi neprijetni ali neprijetni, norma. Da bi razumeli, da nosečnost poteka normalno, je z nerojenim otrokom vse v redu, mogoče je le s pomočjo diagnostičnih metod. Ti podatki bodo objektivno zanesljivi. Upoštevati je treba, da se patološko potekajoča nosečnost, na primer z gestozo v drugi polovici, pogosto zgodi pri zdravem otroku, odsotnost nelagodja in patologij pa ne kaže vedno na celoten razvoj ploda. To pomeni, da je treba razlikovati med patologijo nosečnosti in patologijo ploda.
Prvo trimesečje in prve spremembe
Slabost, živčnost, zaspanost, spremembe apetita so normalno v prvem trimesečju nosečnosti. Tudi bruhanje, ki ne ogroža dehidracije, ni odstopanje. Vsi ti simptomi se imenujejo preeklampsija v prvem trimesečju in ne predstavljajo nevarnosti za žensko in plod. Toda pojav vlečnih bolečin v spodnjem delu trebuha, krvav izcedek in pogosto bruhanje niso norma, nujno morate poklicati rešilca in preden pride zdravnik, upoštevajte počitek v postelji. V prvem trimesečju telo presodi, ali naj nosečnost ohrani ali ne. Za zagotovitev, da nosečnost poteka normalno in je z zarodkom vse v redu, se opravijo naslednji testi:
• ultrazvok v zgodnjih fazah (diagnosticira nosečnost, izključuje zunajmaternično nosečnost);
• ultrazvok po 12 tednih (diagnosticiranje odsotnosti nepravilnosti pri razvoju zarodka);
• laboratorijske preiskave (vključno s preiskavami krvi mater, presejalnimi testi za razvojne nepravilnosti);
• včasih se izvede študija horionskih vlaken (v primeru, da obstaja veliko tveganje za razvojne nepravilnosti in genske mutacije).
Hipertonija ali krči pri treningu?
Porodniki pravijo, da je v drugem in tretjem trimesečju glavna naloga zarodka rasti, saj so že nastali zametki organov in sistemov. V tej fazi je pomembno ohraniti zdravje bodoče matere in preprečiti odstopanja med nosečnostjo. Hipertoničnost maternice v nobenem primeru ni norma - to ogroža razvoj hipoksije ploda in nevarnost splava. Risanje bolečin v ledveno-križnem predelu, občutek "okamenele maternice" so znaki hipertoničnosti. Za razliko od hipertonije krčenje treningov, ki se lahko začne že v začetku drugega trimesečja, hitro mine, obdobja napetosti in sprostitve maternice se izmenjujejo. Ne pozabite, da so "kamniti" želodci in hude bolečine v križu hipertoničnost, potrebna je nujna zdravniška pomoč.
Odvečna teža: je za to kriva oteklina ali pretiran apetit?
Povečan apetit in žeja spremljata skoraj vsako nosečnico. V nekaterih primerih pa ti simptomi lahko kažejo na nosečnostni diabetes. Za to se opravi krvni test za vsebnost glukoze (kri se daje za sladkor). Če so ti kazalniki normalni, je odvečna teža posledica prekomernega uživanja hrane.
Med nosečnostjo ledvice delujejo v okrepljenem načinu: pritisne jih povečana maternica, dodatna obremenitev je zaradi povečanja količine obtočne krvi in uporabe noseče tekočine v večji količini kot običajno. Zmerni edem ni patologija, vendar obsežen edem ogroža resno gestozo in lahko privede do podhranjenosti ploda in povzroči trajno zvišanje krvnega tlaka. Če želite razumeti, ali imate zastajanje tekočine, morate vsaj teden dni spremljati količino tekočine, ki jo pijete in izločate. Če je razlika med vrednostmi večja od 100-300 ml, imate zadrževanje tekočine.
Katere raziskave se opravijo v drugem in tretjem trimesečju?
V drugem in tretjem trimesečju se opravi ultrazvočni pregled, da se izključijo patologije ploda in posteljice. Zdravnik preuči količino plodovnice, mesto pritrditve posteljice in študijo pretoka krvi. Tega podatka je nemogoče pridobiti s subjektivnimi metodami, zato ne smemo zavrniti diagnostike. Hkrati je mogoče diagnosticirati nepravilnosti ploda. Če nameravate nosečnost v vsakem primeru ohraniti, je še toliko bolj vredno iti na dodatno diagnostiko. Poznavanje razvojnih motenj ploda, od katerih se veliko uspešno zdravi, vam bo omogočilo, da se pripravite na rojstvo posebnega otroka in poiščete dobre strokovnjake za odpravo kršitev.
Kolostrum je norma
Povečane dojke, občutljivost bradavic in kolostrum so znaki normalne nosečnosti. Posredno lahko po stanju dojk razumemo, da je z otrokom vse v redu. Če se je nosečnost ustavila, se hormonski status spremeni - dojka se močno zmanjša, kolostrum se preneha izločati. Pomanjkanje kolostruma ni odstopanje, pri nekaterih ženskah se pojavi na predvečer ali šele po porodu.
Gibanja ploda: kaj je norma?
Običajno ženska čuti gibanje ploda od 17. do 22. tedna. Vsak dan morate zabeležiti do 12 ciklov motenj ali urno zabeležiti prisotnost plodove aktivnosti. Tako mirno kot aktivno vedenje lahko kažeta na normo in na patologijo. Če je vaš otrok vedno miren, medtem ko je potrjeno, da ni fetalne hipoksije, potem je to norma za določeno nosečnost. Nenadna sprememba vedenja ploda je lahko zaskrbljujoča: aktivni otrok je postal letargičen, miren pa preveč aktiven. Pokličite svojega lokalnega porodničarja ali pokličite rešilca.
Arterijska hipertenzija je nevarna z razvojem konvulzivnega sindroma
Zvišanje krvnega tlaka celo za več deset enot je vzrok za zaskrbljenost in hospitalizacijo nosečnice. Plod doživlja kisikovo stradanje, zaostajanje v razvoju in lahko pride do enega najnevarnejših zapletov nosečnosti - lahko se pojavijo eklampsija in napadi. Napadi lahko privedejo do abrupcije posteljice, intrauterine fetalne smrti, zlomov nosečnice in prezgodnjega poroda. Če imate diagnozo povišanega krvnega tlaka in čutite oster glavobol, ki se kombinira z izgubo orientacije v vesolju, gluhostjo, tunelskim vidom - nujno poiščite zdravniško pomoč.
Spotting je vedno razlog za skrb
Sproščanje svetlo škrlatne krvi je vedno nevarno. Pogost mit, da menstruacija poteka skozi nosečnico, lahko povzroči splav. Včasih je lahko strjevanje krvi nekaj dni po instrumentalnem pregledu na stolu. Razlog za to so ohlapnost materničnega vratu in vaginalnih sten, pa tudi povečana prepustnost žil in ne nepazljivost zdravnika, kot menijo mnogi.
Zavedati se morate, da prisotnost zapletov med prvo nosečnostjo ne vpliva na potek nadaljnjih nosečnosti. Pogosto med prvo nosečnostjo ženske opazijo hipertoničnost maternice, slabost jim povzroča velike nevšečnosti, prav tako pa tudi povečana občutljivost bradavic. Večrojene ženske so bolj pripravljene na spremembe v telesu, zato jim značilni, včasih neprijetni občutki ne povzročajo resnega nelagodja, zapleti, kot so hipertoničnost in tveganje za razvoj eklampsije pri večrojenih ženskah, pa so veliko manj pogosti.
