Toksikoza, ki se pojavi med nosečnostjo, je lahko povezana s številnimi dejavniki, vključno z alergijskimi, imunološkimi, toksičnimi in drugimi. Običajno se ustavi po porodu. Toksikozo lahko približno razdelimo na zgodnjo in pozno. Zgodnja toksikoza se najpogosteje izraža z bruhanjem, pozna toksikoza pa lahko vključuje vodenico in številne druge neprijetne in resnejše bolezni.
Zgodnja toksikoza se lahko pojavi pri približno 50% nosečnic, ki se začne razvijati v približno 4-6 tednih nosečnosti. Njeni najbolj značilni znaki: bruhanje, spremembe vohalnega zaznavanja okusa, slabost, izguba apetita, zaspanost, letargija.
Diagnoza toksikoze pri nosečnicah
Obstaja več dejavnikov, s pomočjo katerih je mogoče določiti stopnjo toksikoze. Toksikoza v zgodnji fazi je lahko blaga, zmerna in pretirana.
Pri toksikozah pri nosečnicah praviloma opazijo tahikardijo, hipotenzijo, pa tudi močno zmanjšanje teže, pojav acetona v urinu in povečanje azotemije v krvi.
Če govorimo o blagi stopnji, potem je takšna toksikoza najmanj nevarna in je zanjo značilno bruhanje 3-5 krat na dan, nestrpnost do vonjav in sprememba okusa. Spanje in apetit pa lahko ostaneta enaka. Poleg tega je lahko za blago stopnjo značilna manjša tahikardija do 90 utripov na minuto, hipotenzija v območju od 110 do 100/60 milimetrov živega srebra in tudi rahla izguba teže v območju 2 kilogramov na teden.
Zmerno stopnjo toksikoze lahko izrazimo s stalno slabostjo s pogostostjo do 10-krat na dan. Hkrati motnje spanja in apetita, splošno poslabšanje stanja, izguba teže v območju 2-5 kilogramov na teden, tahikardija do 100 utripov na minuto, prisotnost acetona v urinu, hipotenzija 100-90 / 60-50 milimetrov živega srebra.
Za najhujšo obliko toksikoze (prekomerna) je značilno nenehno bruhanje, pomanjkanje apetita, motnje spanja, migrene, postopna izguba telesne teže do 10-15 kg na teden.
Poleg tega se ob prekomerni toksikozi pojavijo znaki dehidracije, na primer suha koža, ki ima izrazit ikteričen odtenek; videz petehij.
Diagnoza zgodnje toksikoze nosečnic se postavi ob upoštevanju rezultatov raziskav in pacientovih objektivnih pritožb. Študije se izvajajo na podlagi biokemijskih parametrov, preiskav krvi in urina.
Tudi pri blagi obliki toksikoze mora pacient o tem takoj obvestiti ginekologa, ki vodi nosečnost, da prepreči nadaljnji možni razvoj gestoze.
Pozno toksikozo pa lahko diagnosticiramo z odkrivanjem edema v drugi polovici nosečnosti. V tem primeru lahko skriti edem odkrijemo s sistematičnim tehtanjem nosečnice vsaka dva tedna na sestanku v predporodni kliniki.
Zdravljenje toksikoze nosečnic
Če govorimo o zdravljenju zgodnje toksikoze, potem njegova blaga oblika ne zahteva hospitalizacije, medtem ko je zmerna in še bolj pretirana stopnja indicirana v bolnišnici.
Pri blagi obliki toksikoze je treba upoštevati tako fizični kot psihološki počitek; držite se delne prehrane; s povečanim slinjenjem usta izperite z decokcijo kamilice, žajblja ali mete.
Zdravljenje zmerne toksikoze v bolnišnici poteka s pomočjo solne terapije in uvedbe raztopin, kot so "Acesol", "Disol", "Trisol" in druge, pa tudi beljakovinskih pripravkov, vitaminov, hepatoprotektorjev in glukoze. Poleg tega niso nič manj učinkoviti fiziološki postopki, kot so elektroforeza, aromaterapija, zeliščna zdravila, elektrospanje in drugi.
S hudo toksikozo se nosečnice zdravijo v oddelku za intenzivno nego, hkrati pa spremljajo laboratorijske parametre. Pacientu dajemo hepatoprotektorje, antipsihotike, antiemetike, prehranske klizme.
Če govorimo o pozni toksikozi, potem je resnost edema lahko indikacija za hospitalizacijo. Bolnišnično zdravljenje v tem primeru lahko vključuje dieto brez soli, omejitev vnosa tekočine, vnos raztopine glukoze v telo in druga zdravila, odvisno od resnosti bolezni.
Huda stopnja toksikoze ogroža žensko in plod, zato se je treba, če se ugotovijo tudi blagi simptomi nosečnice, nemudoma posvetovati z zdravnikom.
